http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/ 〜I make this look good.〜 ja 2008-08-23T18:41:04+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/526.html Apr./08 外病院・外科 May /08 QQ Jun./08 心外→フィラデルフィア 4/9〜20 三内 4/23〜5/11 精神科 5/14〜25 ＯＤ 5/28〜6/1　神経内科 6/4〜8　皮膚科 6/11〜22 検査・泌尿器 6/25〜7/6 小児科 7/9〜20 産婦人科 9/3〜7 形成外科 9/10〜14 輸血・臨床薬理 9/18〜28 国立病院外科 10/1〜12 1内 10/15〜26 2外 10/29〜11/9 総合・耳鼻科 11/12〜22 整形外科 11/26〜30 救急 12/3〜7 歯科口腔 12/10〜21 麻酔 1/7〜18 2内 1/21〜2/1 1外 2/4〜2/15 眼科・小児外科 2/18〜2/22 放射線科 2/25〜2/29 脳外科 [画像][画像] 2008-08-23T18:37:26+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/525.html 無事に帰国しました。 7月末に。 最後のOn Callは特に変わりもなくいつも通りの36時間研修でした。 4回ほどERに呼び出され、眠い目をこすりながらレジデントの後ろで診察。 2日前に酔っ払って道路の溝に落っこちたおじさんが、家族に言われて歩いてきたり、 交通事故で救急車で担ぎこまれたり、外傷もそこそこ。 ERのほうはなぜだか患者さんが少なく、色々見せてもらえました。 あっちの医学生はもうレジデントと同等の働き。 ERでトリアージされた軽症患者の問診から診察まで行い、指導医に報告して 治療計画を述べる。問題ないならサ... 2008-08-21T11:57:27+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/524.html On Callはあまり忙しくなく、平和に過ぎていきました。 が、明けて次の日に緊急脾臓摘出術。 あんまりTraumaではないんですが、アメリカにも昔ここの科で手術したんだから…的な患者の押し付け合いやあそこにやってもらえばいいという風習があるみたいです。 どこかでよく見た光景です。 「頭があるなら脳外でしょ、それからじゃないとこっちは診ないから。」 「不整脈どうにかしてからコンサルトしてよ。」 痛い台詞。 日本で言う外来がTraumaにはないので、術後や退院後のFollow upはクリニックで行います。 要するに週1で外来... 2008-07-27T12:29:44+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/523.html 外傷センターにはドクターヘリがあります。 ER residentの休憩室にいるとエンジンがかかって飛んでいくのがみられます。 residentがそこに一人で乗ってパイロット兼ナース?が二人。 見事なチームワークで搬送。 しかも緊張性気胸の患者のときはしっかり16Gで穿刺して搬送してきました。 やっぱりそこまでやるんだな。 ヘリを有効活用してるというか、使いすぎかも… 一日に4,5回出てますからね。 レジデントはもちろん1,2年目ではなく、3年目で一定の基準を超えたレジデントのみが乗れるんだって。 どこかのドラマみたいですね。 ま... 2008-07-25T12:45:56+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/522.html フィラデルフィアを後にして、今は違うところの外傷センターで研修してます。 銃創、事故、CPA、などなど。 なんか日本の現状からはあまり考えられない患者さんばかりで…… でもJATECとATLSでやることはそこまで変わりないので納得しながらやってる。 カルテ書くのが一番疲れます。医療略語の連発で嫌になる(;_:) あと薬がわからなすぎて、どうにもなりません。同じ名前のもあるけど数少ない。 ERの指導医に「遠慮せずにどんどん手を出せ!」と言われてしまって動かざるを得ません。 まぁ日本と違ってマンパワーは抜群なのでそこまで働... 2008-07-24T12:36:03+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/521.html [画像] いい眺めでした。 混み混みでどうなるかと思ったけど朝一番で行けばほとんど問題なし。 ただチケットは事前予約しといたほうがグッドです。 なんでもネットから事前にチケットかって、当日に窓口に行くか、e-ticketのコピーを持っていけば行列を避けられるようになりました。 それを知ってるか知らないかで時間が有効に活用できる。 情報は平等じゃないんだと実感できます。 [画像][画像]大学病院で手術見学。 手術が早いのに少し驚いた。 あとOpNsが手出す出す。 医学生がいるのにどんどん仕事しちゃってて、医学生立って... 2008-07-17T10:31:31+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/520.html [画像] 彼に会うため旅に出てました。 [画像][画像] 疲れた。 物価の違いを見せ付けられましたね。 以上。 [画像] i phone 3Gゲットしようとしたんですが、この行列にやられて諦めました。 2008-07-14T10:04:09+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/518.html 7月4日はアメリカ独立記念日。 Holidayです。 久しぶりの人ごみで疲れました。 朝から夜まで人ごみの中。 [画像]Independence Hallでのセレモニー。 ゴスペルとかもあってかなり本格的でした。 マイク通してないと思いきやしっかりマイクがあってちょっとゲンナリ。 微妙に人がいて動けなかった… [画像]Liberty Bellを見るために待つ人々の行列。 普通の週末なら1分もまたなくても見れるんですが、独立記念日ですからね。 アメリカはもちろんいろんな国から外人きてますから。 Melting bowlだったっけ？ サラダボウルだったっけ? [... 2008-07-05T13:17:41+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/517.html 昨日、豚の手術を行いました。 突っ込みどころ満載な状態に成長していたお豚さん。 思わず研究責任者もびっくりみたいで、小さな声で『Fu〇k』って言ってしまったくらい。 2週間で40キロから80キロまで成長してたんです。 おなかの中にたくさんの希望、もとい脂肪を蓄えたお豚さん手術するのはもう大変で。 まず挿管。 挿管するためには手術台と同じくらいの高さがある台に乗せないとダメなんですが、移動が大人5人がかりでようやく完了。フランス人の研究者は背筋やられてました。 台に乗ったのはいいけど、大きくなりすぎて喉頭鏡が... 2008-07-04T11:06:16+09:00 http://silver.ap.teacup.com/nagoya-532/516.html Euro2008スペインの優勝で幕を閉じたみたいで。 アメリカに行く準備と心臓血管外科での実習があったので今回は予選もしっかり見れなかった。 ただオランダがすげー調子良かったなぁとは感じてたけど、いつものとおり期待させておいて決勝トーナメントで消えてしまって。 スペインもそうなるかと思いきや見事に優勝。 そろそろ勝たないとタイトル皆無だったからいいんじゃないでしょうか。 フランス、イタリア、本選にも出場できなかったイングランド。 期待されまくってたポルトガル（ロナウドだけにですが）。 準決勝でスペイン−オ... 2008-06-30T09:23:21+09:00